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發布日期:2011-09-16來源:和黃藥業
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合理防治膽石病,膽寧片應用有講究

原載《家庭用藥》
 
膽寧片作為治療膽石病和膽囊炎最常用的中成藥之一,已經越來越多地被應用在臨床之中,其對于臨床癥狀的緩解、防石以及通下的療效獲得了廣大醫患的肯定。但是我們也發現,有些病人在應用膽寧片的過程中存在一些誤區,這里,我們就一些具有普遍性的問題進行一下探討。
 
按療程用藥
 
很多膽石病患者在癥狀發作期間會服用膽寧片等藥物,而癥狀一旦有所緩解后就停止用藥,這種服藥方法是不正確的。
 
首先,膽脹、膽痛等癥狀的暫時緩解并不代表疾病得到完全控制,在病理環節上還沒有得到真正改善,斷斷續續用藥反而會延長治療的時間;其次,藥物的作用需要一定的療程才能真正得到體現,例如應用膽寧片進行防石一般以三個月為一療程。因此,建議膽石病患者應該在醫生的指導下,堅持用藥一定療程后才能停藥,療程結束后,最好去醫院復查,根據醫囑來決定進一步治療方法。
 
藥療食療相結合
 

膽石病是臨床上的常見病、多發病,與飲食結構、生活習慣、遺傳等多因素有關。因此,單純依靠藥物而不注意飲食習慣的調整很難獲得滿意的療效,正確的做法是藥物治療和飲食調理相結合。


一方面,遵醫囑按療程服用膽寧片這類具有利膽、消炎、防石功能的藥物。另一方面,注意調整飲食習慣,少吃含膽固醇多的食品和油炸食品。飲食宜少量多餐,注意飲食衛生。另外,適量吃一些含維生素A的水果與蔬菜,如胡蘿卜、菠蘿、蘋果等,有利于膽固醇代謝,可以減少結石的形成。
 
清熱通下緩,解膽道壓力
 
有一些患者服用膽寧片后,出現大便次數增多的現象,認為這是不良反應便停止使用,因而不能獲得滿意的療效。


實際上,膽寧片是按照中醫治療膽石病疏肝利膽、清熱通下原則開發的,通便作用十分顯著,通下作用正是其重要藥理作用之一。清熱通下有助于降低患者體內的膽道壓力,從而起到迅速緩解膽脹、膽痛等各種癥狀的作用。但由于患者個體存在差異,如果服藥后每日大便次數增至3次以上者,可酌情減量服用(一次2~3片,1日2次或3次)。如果減量服用后大便次數能得到控制,還是應遵照醫囑堅持一定療程用藥。若不能控制(超過3次/天),則建議換用其他藥物。


術后仍需要防石

 
膽石癥患者在手術后(包括膽囊切除等)是否還需要服用膽寧片呢?
 
在術后階段,以3-6個月療程服用膽寧片,主要能起利膽和防石的作用。術后病人尤其是膽囊切除的患者,膽汁的儲存器官沒有了,進食以后膽汁需要臨時分泌,往往出現分泌量不足,容易引起消化道功能的紊亂,因此需要用藥物來調節。另外,膽結石是一種長期性、頑固性疾病,即使手術治療后也存在一定復發比例,尤其是肝膽管結石,復發率較高,所以術后階段運用藥物來防石也十分重要。膽寧片等防石藥物能逆轉體內成石趨勢,可以從機制上控制膽結石的發生和增大。
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